Найти
Торговое название:
Абергин (Abergin)
Международное название:
Бромокриптин альфа, бета (Bromocriptinum alfa, beta)
Фармакологическая группа:
дофаминовых рецепторов агонист
Описание:
Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской, от белого с желтоватым или серовато-кремоватым оттенком до кремового цвета, возможны вкрапления; чувствительны к свету.
Код АТХ:
N04BC01. Бромокриптин
на одну таблетку.
Активное вещество:
Абергин (бромокриптина [альфа, бета] мезилат) в пересчете на 100 % вещество - 0,004 г,
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кислота лимонная, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), кремния диоксид коллоидный (аэросил А-380), метилпарагидроксибензоат (нипагин), магния стеарат (магния стеариновокислый) - достаточное количество до получения таблетки массой 0,14 г
Абергин назначают взрослым при пролактинзависимых заболеваниях и состояниях, сопровождающихся гиперпролактинемией: нарушениях менструального цикла, женском бесплодии, пролактиномах; для коррекции состояний, требующих предупреждения, уменьшения или прекращения лактации по медицинским показаниям; гиперпролактинемии у мужчин; при акромегалии.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы гестозов, неконтролируемая артериальная гипертензия, эссенциальный и семейный тремор, хорея Геттингтона, острые психотические расстройства, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; неспецифический язвенный колит.
Абергин принимают внутрь во время еды по схеме: в начале лечения по 1/2 таблетки 2-3 раза в день, затем дозу увеличивают на 1/4 таблетки каждые 1-2 дня, доводя до 3-4 таблеток в сутки при гиперпролактинемических состояниях (под контролем уровня пролактина крови), и до 5-6 таблеток в сутки при акромегалии (под контролем содержания в крови соматотропного гормона и пролактина).
Максимальная суточная доза при акромегалии в отдельных случаях может достигать 10 таблеток. Продолжительность применения и дозы препарата определяются врачом в зависимости от клинической ситуации.
В первые дни лечения возможны тошнота, рвота, головокружение, ортостатическая гипотензия, может вызвать аллергические реакции, запор, сонливость, головную боль;
редко: симптомы острого психоза (психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред), снижение остроты зрения, сухость во рту, кожная сыпь, судороги в икроножных мышцах.
При длительном применении - синдром Рейно.
Рекомендуется периодический контроль артериального давления, функции печени и почек. Лечение может вызвать ускоренное возобновление функции яичников после родов, в связи с чем необходимо предупреждение женщин о возможности раннего послеродового зачатия. У женщин, принимающих Абергин, при наступлении беременности лечение прекращают - за исключением случаев, когда возможный положительный эффект лечения перевешивает потенциальный риск для плода.
В случае возникновения беременности на фоне аденомы гипофиза, после отмены препарата необходим систематический контроль за состоянием беременной, а также аденомы, включая исследование полей зрения.
При лечении акромегалии, если в анамнезе есть указание на наличие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, следует обратить внимание пациентов на необходимость своевременного информирования врача о возникновении расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами
Пациентам, принимающим Абергин, следует воздержаться от занятий видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстрых физических и психических реакций.
Снижает эффективность пероральных контрацептивных препаратов. Ингибиторы моноаминооксидазы, алкалоиды спорыньи, этанол - потенцируют риск развития побочных эффектов препарата. При лечении макролидами - обязательный контроль уровня пролактина в крови. Фенотиазины повышают концентрацию и соответственно риск развития побочных эффектов. Бутирофеноны снижают эффективность препарата.
Фармакодинамика:
Абергин представляет собой смесь двух изомеров: 2-бром -альфа- эргокриптина мезилата и 2-бром-бета-эргокриптина мезилата (в соотношении 1:1), производных эргокриптина. Препарат получают полусинтетическим путем из алкалоидов рожков спорыньи эргокриптинового штамма -- Claviceps purpurea (Fries) Tulasne, stamm Ergocryptini, сем. спорыньевые Clavicipitaceae.
Абергин является стимулятором центральных и периферических дофаминовых рецепторов. Ингибирует секрецию пролактина, подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструального цикла, что дает возможность применять его при различных расстройствах, обусловленных гиперпролактинемией. Угнетает повышенную секрецию гормона роста.
Абергин обладает более продолжительной пролактинингнбирующей и нейротропной активностью по сравнению с бромокриптином. Это связано с тем, что бета-изомер более липофильный, чем альфа-изомер, и при пероральном приеме всасывается из кишечника длительнее, чем бромокриптин, поэтому активная концентрация препарата в плазме достигается более плавно и более длительно удерживается в тканях и органах. Это объясняет и лучшую переносимость препарата.